UaVet - Форум

**Кроха** » 06 фев 2015, 20:55

Имеем котенка 7-8 мес. (знаю точно), забрала с улицы с весом 1500 кг. Лечим с 25 января. Сначала очень плохо ел, сейчас уже очень хорошо. Вес понемножку набирает.
Хотела лечить сумамедом и ронколейкином (думала, это просто ринотрахеит, явно было только чихание и отсутствие аппетита), но потом девочка, у которой котенок на передержке, увидела пятнышко на лапке, пошла в ближайшую клинику посмотреть, не лишай ли, там его прослушали (рентгена в клинике нет), сказали воспаление и прописали цефтриаксон.
Но девочка очень ответственная (спасибо ей огромное!), не успокоилась и поехала в клинику с рентгеном. Там заменили цефтриаксон на аугментин, потому что рентген показал обширное поражение легочной ткани - больше больной, чем здоровой :ac:

Решили, что аугментин сильнее.
В общем, через неделю на аугментине рентген стал еще хуже :ac:

Хотя у котенка очень улучшился аппетит, появились силы, раньше он даже в лоток не мог нормально сходить.
Конечно, хорошо бы сделать бакпосев, но он делается под седацией, что в его состоянии противопоказано.
Сейчас прописан тот самый сумамед, который я хотела давать сама. 5 дней. Считаю, что это крайне мало, сама продлю до 10 дней, уже решила.
Врачи достали! Экспериментов не хочу. Котенок намучился, очень его жалко. Ну и денег это все стоит немеряно, сами понимаете :ac:

Поэтому очень прошу рассказать, если вы сталкивались с пневмонией у кошек, чем лечили, у кого лечили, насколько успешно и т.д. А то что-то страшно мне :ac:

**Blueberry** » 06 фев 2015, 23:19

Ир, почему бакпосев под седацией? а мазок из зева попробовать? могу дать телефон зав лаборатории клинической микробиологи, можно с ней посоветоваться. она такой ас, что может очень помочь.
вообще, если позволишь, прокомментирую.
во-первых, аугментин - это прошлый этап. сейчас препараты выбора - макролиды. так что зря не дали азитромицин сразу. именно им сейчас лечат пневмонии, а вот если не помогает, то тогда уже ищут варианты.
два. вы же котёнка лечите, а не анализы. если котёнку стало легче, значит есть эффект. рентген мог быть некорректным как в первый, так и во второй раз.
три. у Жанны недавно был выводок котят, инфицированный синегнойной палочкой. бакпосев брали с тканей лёгкого умершего котёнка. не смотря на бакпосев, лечили их не тем, чем надо. пока не остался в живых один, последний малыш. тогда допёрли до 4 поколения цефалоспоринов, плюс я посоветовала добавить азитромицин. только этот котёнок и выжил. вывод: если, не дай бог. там синегнойка или клебсиелла (Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae), то без цефтазидима или цефепима не обойтись. но если там пневмококк + хламидии, то азитромицина хватит. вариант с пневмококком намного более вероятен.

**Кроха** » 07 фев 2015, 09:38

Лена, 10 дней сумамеда хватит? Больше не слышала, чтобы давали... Или?

И после 10 дней сумамеда что делать? Рентген? Анализы?

По поводу человека, который может что-то посоветовать по посевам, я только за!

**Леля** » 07 фев 2015, 10:06

И я за сумамед (азитромицин, азицин) в таких случаях.

**Zoja** » 07 фев 2015, 11:25

люда, моя знакомая, вылечила котенка с пневмонией у Калмыкова , я не помню, чем она лечила- позвоните ей 096 334 58 36

**meta** » 14 фев 2015, 13:23

тема перенесена в раздел Лечение, болезни кошек

с ув. meta

**Кроха** » 14 фев 2015, 18:10

Рентген у котенка все хуже, дыхание тяжелое. При этом отличный аппетит, ластится и играет, насколько хватает сил - то есть общее состояние явно лучше, но легкие... :ac:

Зоолюкс настаивает на том, чтобы взять смывы из бронхов на посев. Но как можно такого больнушу вводить в наркоз, я не понимаю.
Короче, сами договорились, что завтра у котенка возьмут в человеческой лаборатории мазок, насколько смогут глубоко из зева - есть вероятность, что высеется то, что нужно. Очень-очень надеюсь. Не хочу рисковать с наркозом.

**Blueberry** » 14 фев 2015, 18:12

Супер! уверена, что это сработает. а сейчас он получает антибиотики?

**Кроха** » 14 фев 2015, 18:13

Blueberry писал(а):Супер! уверена, что это сработает. а сейчас он получает антибиотики?

Лена, вчера был 10 день сумамеда, Зоолюкс сказал продолжать, но я не стала - не вижу смысла.

**Blueberry** » 14 фев 2015, 18:23

я бы тоже не продолжала. боюсь, тут грамм-отрицательная флора, которая устойчива и к макролидам, и к бета-лактамам. может быть та же синегнойка или клебсиелла. бакпосев должен показать.

**Кроха** » 16 фев 2015, 14:34

Наш мазок оказался неинформативным. Вообще не знаю, что делать дальше :bw:

Еще забыла написать, что анализы крови у котенка улучшились. Ну как такое может быть? Рентген хуже, а анализы и общее состояние лучше? :dy:

Нужен врач, которому станет интересно разобраться. И где его взять? :ac:

Пока искренне хочет помочь только завлабораторией, побольше бы таких неравнодушных людей!

**aldonad** » 16 фев 2015, 15:19

Чтобы разобраться нужен БАЛ. Ну а как? Все неинвазивные методы испробованы...Пневмонии бывают не только бактериальные, еще и грибковые, редко но бывают. А возраст ок. года? Не астма? Свист при дыхании не слышен?

**Кроха** » 16 фев 2015, 17:17

aldonad писал(а):Чтобы разобраться нужен БАЛ. Ну а как? Все неинвазивные методы испробованы...Пневмонии бывают не только бактериальные, еще и грибковые, редко но бывают. А возраст ок. года? Не астма? Свист при дыхании не слышен?

Шо такое БАЛ? Лаваж в смысле? Юля, как при таком поражении легких делать анестезию? Посмотрели люди анализы, таки лейкоциты понижены, то есть вирус вяло себе течет. Почему врачи ничего не говорят по этому поводу - непонятно.
Свиста вроде нет.

**aldonad** » 16 фев 2015, 17:26

Да, БАЛ - бронхо-альвеолярный лаваж. По поводу наркоза надо врачей трясти, пусть перед процедурой таки детально объяснят анестезиологические риски, а только потом подписывать информированное согласие на процедуру. Вряд ли ее проводят для интереса здоровым животным.
ОАК первый раз сдавали? Ну кровь на общий надо в динамике смотреть. Низковатые лейкоциты - это новая вводная.
ну не знаю. Пробовать комбинацию антибиотиков и противогрибковое, и для иммунитета шо-небудь. На 3 дня, потом контрольный ртг и что-то решать. Ведь если оно идет на ухудшение, это не есть нормально, здоровая легочная ткань когда-нибудь закончится((( сто типунов мне на язык.