Как вообще понять, что это рак печени, а не что-то другое?

[Summer15]

Уже пару месяцев чувствую постоянную усталость, начал худеть, хотя питание не менял, плюс время от времени ноет справа под ребром. Сначала подумал, что просто переутомился, но УЗИ показало увеличенную печень. Врач сказал наблюдать, но не объяснил толком, от чего это. Вот сижу и думаю, как вообще можно понять, это действительно рак печени или что-то другое, типа гепатита или жирового перерождения? По симптомам ведь вроде всё одно и то же.

[fejo]

У меня отец через это проходил. Симптомы были те же, слабость, снижение аппетита, потеря веса и неприятное ощущение под правым ребром. Мы тогда очень переживали, думали о самом плохом. После кучи обследований выяснилось, что это не рак, а доброкачественная гемангиома. Но путь к этому выводу был нервный, пока не сделали КТ и не проверили анализы, никто точно ничего не говорил. Так что на ощущениях тут никак, только диагностика всё решает.

[Summer15]

Скажите, а куда лучше пойти с такими жалобами, сначала к гастроэнтерологу или сразу к онкологу? Просто боюсь, что будут гонять от одного врача к другому. Хочу конкретно знать, какие обследования делают в первую очередь, чтобы не тянуть время. Стоит ли самому попросить анализ на альфа-фетопротеин или это назначают уже после УЗИ с подозрением?

[fejo]

Мы начинали именно с гастроэнтеролога, и это был правильный шаг. Он назначил биохимию крови и анализ на альфа-фетопротеин, чтобы исключить опухолевую активность. Потом сделали контрастное МРТ, именно оно показало, что образование доброкачественное.
Главное не тянуть и пройти комплексно. На ранних стадиях рак печени часто протекает без выраженных симптомов, поэтому важно смотреть не только на жалобы, но и на факторы риска, хронический гепатит B или C, цирроз, алкоголь, ожирение.
Мы, кстати, потом читали про лечение, симптомы, диагностику рака печени на https://www.lissod.com.ua/about-cancer/cancer-types/rak-pecheni/ там всё доступно расписано, особенно про то, как делают КТ или МРТ без биопсии, если контраст показывает типичную картину. Так что не затягивай, чем раньше обследуешься, тем больше шансов, что всё обойдётся без тяжёлого диагноза.