Помощь с диагнозом

[Fimina]

Кошке 3 дня назад стало плохо: вялая, температура, не вставала, не ела, не пила,в туалет не ходила (сутки), периодически вытягивала голову, тяжело глотая и облизываясь .
Позавчера днем поехали в клинику калмыкова , пневмонии нет, трахеита нет. Температуру там не меряли, скорее всего была. Рентген чистый, кроме трещины челюсти , скорее всего что то старое. Диагноз не поставили , назначения общие: поддерживающие. Общий анализ крови норм. Биохимию прилагаю.


Сегодня укололи в др клинике : катазал, витафел, тиотриазолин,сульфокамфокаин. Температура 40,1
Кошка спит, вялая, почти не ходит и не ест. Воду пьёт.
Может кто сталкивался ? Хоть направление к диагнозу ? Симптомы смазанные как я понимаю

[rys]

.

[aldonad]

Кошечка еще не пожелтела?
Предполагаемые диагнозы: холестаз, сладж желчного, холецистит, холангит, холангиогепатит и др. в этом направлении.
УЗИ сделайте. Кошка должна быть на капельницах.

[Blueberry]

гепатит неясной этиологии. срочно гептрал в\в, капельницы, преднизолон. а там видно будет.

[Blueberry]

Білірубін підвищений - просіла печінка. По Креатеніну не скажу - якби і мочевина була підвищена - то сказала б що нирки, але мочевина навпаки, знижена.

билирубин высокий, но не безнадёжно высокий. креатинин повышен из-за распада тканей (катаболизма), а мочевина понижена потому, что отказала печень. мочевина синтезируется печенью. срочно, срочно капельницы с забуферивающими растворами типа трисоля. а вообще, что есть, то и капайте. и гептрал.

[Blueberry]

подруга подозревает триадит у вас. это фактически сочетание холангита, панкреатита и гепатита. советует капать, антибиотик (лучше всего бета-лактамной группы), урсофальк и h-блокаторы (ранитидин, квамател, омепразол). нужно УЗИ для исключения камней в желчном пузыре.
советует пока сэкономить и не давать гептрал (он дороже урсофалька), если через два дня не поможет, тогда подключать гептрал. и постоянно капать тёплой капельницей.

[Fimina]

Кошечка еще не пожелтела?
Предполагаемые диагнозы: холестаз, сладж желчного, холецистит, холангит, холангиогепатит и др. в этом направлении.
УЗИ сделайте. Кошка должна быть на капельницах.

Нет, не пожелтела. Завтра с утра на узи. Спасибо за наводку по желчному. Может что то прояснится по узи.

[Fimina]

подруга подозревает триадит у вас. это фактически сочетание холангита, панкреатита и гепатита. советует капать, антибиотик (лучше всего бета-лактамной группы), урсофальк и h-блокаторы (ранитидин, квамател, омепразол). нужно УЗИ для исключения камней в желчном пузыре.
советует пока сэкономить и не давать гептрал (он дороже урсофалька), если через два дня не поможет, тогда подключать гептрал. и постоянно капать тёплой капельницей.

Елена, спасибо. Может ли держаться несколько дней температура при этом диагнозе?
Узи делаем. Антибиотик сегодня укололи Окси-100 тетрациклинового ряда. Кошка спокойная, болей нет. Немного поела паштета для котят. Завтра в клинику, будем отрабатывать Ваши предположения

[Blueberry]

Да, конечно. Более того, есть версия, что именно у котов панкреатит часто ассоциируется с инфекцией и абсцессом поджелудочной.
Если ест - это хорошо, но симптомы, которые изначально вы описывали - это тошнота из-за панкреатита, поэтому если стала есть, значит, ей лучше.
Антибиотик странный. во-первых, тетрациклиновые антибиотики токсичны и метаболизируются печенью, поэтому, при гепатитах их стоит избегать. во-вторых, у этих антибиотиков очень узкий спектр. Их дают против конкретных бактерий. Обычно всё-таки дают амоксиклав. Он самый метаболически лёгкий.

[Fimina]

Rys, дякую за поради. Може по УЗІ буде більш яскрава картина

[Fimina]

Да, конечно. Более того, есть версия, что именно у котов панкреатит часто ассоциируется с инфекцией и абсцессом поджелудочной.
Если ест - это хорошо, но симптомы, которые изначально вы описывали - это тошнота из-за панкреатита, поэтому если стала есть, значит, ей лучше.
Антибиотик странный. во-первых, тетрациклиновые антибиотики токсичны и метаболизируются печенью, поэтому, при гепатитах их стоит избегать. во-вторых, у этих антибиотиков очень узкий спектр. Их дают против конкретных бактерий. Обычно всё-таки дают амоксиклав. Он самый метаболически лёгкий.

Антибиотик назначали -подозревали инфекционное. Сейчас тошноты нет, глотает с трудом. Горло чистое. Кошка очень слабая и похудела. Результаты завтрашнего УЗИ может что то прояснят

[Blueberry]

всё равно странный антибиотик. мой вам совет - меняйте его на что-то безопасное для печени. по анализам у вас нет острого бактериального воспалительного процесса.
прокапайте её подкожно, около 100 мл рингера. ей нужна детоксикационная терапия. то, что ей нечем писять - очень и очень плохо. вливайте жидкость под кожу, раз нет возможности капать. может, есть кто-то, кто поставит катетер?? в какой вы районе?

[Fimina]

всё равно странный антибиотик. мой вам совет - меняйте его на что-то безопасное для печени. по анализам у вас нет острого бактериального воспалительного процесса.
прокапайте её подкожно, около 100 мл рингера. ей нужна детоксикационная терапия. то, что ей нечем писять - очень и очень плохо. вливайте жидкость под кожу, раз нет возможности капать. может, есть кто-то, кто поставит катетер?? в какой вы районе?

утром кошка в туалет ходила. Живем: лукьяновка, подол. Надеюсь завтра после узи скорректируем лечение. Детоксикацию сделаем. Колоть есть кому, капать нет. Главное правильная схема. Завтра отпишусь по назначениям

[*Svetlana*]

Если подтвердится, что это проблемы с печенью, то лучше все-таки Гептрал т.к. Урсофальк - препарат хороший, но долгоиграющий, его принимают курсом от 6 до 12 мес., а улучшение наступает как минимум через 3-4 недели после начала лечения.

[Fimina]

После узи, диагноз от гепатита до ФИП. Вообщем диагноза нет. Гептрал начали колоть.

[Blueberry]

а рантак? а антибиотик? рантак очень нужен, он не повредит.

[Fimina]

а рантак? а антибиотик? рантак очень нужен, он не повредит.

Лена, спасибо Вам большое за поддержку. Антибиотик пока оставили старый. Двух врачей пыталась переубедить по антибиотику, не получилось. Доколю завтра 3 день его. Я звонила Руслане Влалимировне. Все ей сбросила назначения, узи и анализы. Договорились на вторник, переделываем показатели и тогда же по результатам будет новая схема. Надеюсь на неё. Так уже устала от безграмотности ветов. УЗи :

[Blueberry]

(((
очень-очень вам не советую продолжать этот странный антибиотик, тем более при таком билирубине (( или не ходить к таким врачам.
и вообще, кошкам октитетрациклин противопоказан. а вы ещё и гепатит пытаетесь вылечить. и тетрациклин даёте (( и вообще, на фига он там? сальмонеллёз они что ли заподозрили? (( боже, бред какой ((

[Fimina]

(((
очень-очень вам не советую продолжать этот странный антибиотик, тем более при таком билирубине ((

Руслана Владимировна , не против его 3 день доколоть. Наверное это лучше, чем прерывать

[Blueberry]

Ну, колите ) аж три дня

[Blueberry]

http://www.vidal.ru/veterinar/OXYTETRAC ... 0200~27942
Противопоказания к применению препарата ОКСИТЕТРАЦИКЛИН 200
— аллергические реакции на тетрациклиновые антибиотики;
— одновременное назначение с кортикостероидами и эстрогенами;
— одновременно с антибиотиками пенициллинового и цефалоспоринового ряда (в связи со снижением антибактериального эффекта окситетрациклина);
— собаки, кошки, лошади.

кроме того, он очень узкий и слабый. а печень очень жаль.

[Fimina]

Завтра последний день его колоть. Надеюсь со вторника начать лечение по схеме Русланы Владимировны. Да и диагноз неплохо бы поставить (

[Blueberry]

Завтра последний день его колоть. Надеюсь со вторника начать лечение по схеме Русланы Владимировны. Да и диагноз неплохо бы поставить (

если что, то, фактически, существует только три бактерии, которые хорошо реагируют на окситетрациклин. Это холерный вибрион, боррелии и сибирская язва. у вашей кошки нет ни одного из этих микроорганизмов, а вот по отношению к другим бактериям этот антибиотики никакой. но гепатотоксичный. наши коновалы его колят потому, что аграрная академия всех всегда пугает т.н. сибиркой. поэтому этот антибиотик они знают, что не мешает им не знать, что он - узкого (очень) спектра. ваше дело, колоть ей третий укол, или нет, но если вы ожидаете терапевтический эффект, то колоть нужно хотя бы 5 дней. если жаль печень, то колоть не стоит. но стоит колоть антибиотик широкого спектра с минимальной гепатотоксичностью.

[Fimina]

Лена, ещё раз прочитала показания для этого антибиотика, позвоню Руслане Владимировне завтра и уточню мои действия до вторника. Какие же у нас врачи древние и не за что не отвечающие.
Одно немного радует, кошечка сейчас поела чуть сухого корма.

[Blueberry]

только что пришла в голову мысль, что сухое вещество гептрала можно разаликвотить по микропробиркам, растворять перед введением только нужную аликвоту и, чтобы соблюсти стерильность, профильтровать через бактериальный фильтр (несколько штук могу дать). даже если и попадёт туда каким-то чудом одна бактерия, максимум, чем это грозит - небольшим локальным воспалением. также могу выделить стерильные микропробирки, куда нужно будет фильтровать раствор для введения.